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電影合作拍攝合同

添加時(shí)間:2017-11-26 23:59:50
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合同編號(hào):_________
甲方:_________
  法定住址:_________
  法定代表人:_________
  職務(wù):_________
  委托代理人:_________
  身份證號(hào)碼:_________
  通訊地址:_________
  郵政編碼:_________
  聯(lián)系人:_________
  電話:_________
  電掛:_________
  傳真:_________
  帳號(hào):_________
  電子信箱:_________
乙方:_________
  法定住址:_________
  法定代表人:_________
  職務(wù):_________
  委托代理人:_________
  身份證號(hào)碼:_________
  通訊地址:_________
  郵政編碼:_________
  聯(lián)系人:_________
  電話:_________
  電掛:_________
  傳真:_________
  帳號(hào):_________
  電子信箱:_________
鑒于:
    1、_________(以下簡(jiǎn)稱甲方)為中華人民共和國(guó)境內(nèi)合法成立并有權(quán)攝制或與他人共同投資攝制電影故事片的公司法人,其法定住所為_________。_________(以下簡(jiǎn)稱乙方)為中華人民共和國(guó)境內(nèi)合法成立并有權(quán)投資和從事影片攝制的獨(dú)立公司法人,其法定住所為_________。
    2、為促進(jìn)文化交流,繁榮電影創(chuàng)作,甲乙雙方?jīng)Q定共同投資攝制電影片《_________》(下稱電影片)。
    3、鑒于此,雙方本著自愿、平等、互惠互利、誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)充分友好協(xié)商,訂立如下合同條款,以資共同恪守履行。
第一條 預(yù)算、投資和投資比例
  電影片總投資預(yù)算初步確定為¥_________萬元。其中,甲方出資¥_________萬元,占總投資預(yù)算的百分之_________;乙方出資¥_________萬元,占總投資預(yù)算的百分之_________。
第二條 投資方式
  甲乙雙方共同投資的方式,包括以貨幣直接投資,或以勞務(wù)、實(shí)物、廣告時(shí)間等折價(jià)作為投資。以上投資款,支付至雙方指定帳戶:_________,開戶行:_________,帳號(hào):_________。
  合同簽訂后_________個(gè)工作日內(nèi),雙方即付定金_________元(大寫:_________)。如果一方未能按時(shí)支付定金,另一方有權(quán)單方面終止本合同書,并與第三方簽訂類似合同書。
  項(xiàng)目確定、《拍攝許可證》取得后,開機(jī)前一周內(nèi),甲、乙雙方即付清投資余款,否則,視為違約,守約方有權(quán)向違約方要求賠償損失。
  甲乙雙方應(yīng)按時(shí)、足額的履行各自的出資義務(wù),否則,視為自動(dòng)放棄參與聯(lián)合攝制電影片的任何權(quán)利,并賠償對(duì)方因此而遭受的一切損失。
第三條 攝制組人員組成
  電影片的前期創(chuàng)意、劇本寫作等主要?jiǎng)?chuàng)作要素由雙方協(xié)商確定,電影片主創(chuàng)人員(編劇、制片人、導(dǎo)演、主要演員等)由雙方協(xié)商確定,此外甲乙雙方還應(yīng)共派有關(guān)技術(shù)人員參與全程拍攝。
    1、攝制組由甲、乙雙方共同組成。
    2、雙方商定本片出品人甲方為_________,乙方為_________;
    3、本片導(dǎo)演為_________,編劇為_________,主要演員有_________;
    4、本片演員均由_________(甲或乙)方指定并提供,經(jīng)另一方同意,并按規(guī)定程序?qū)⒂嘘P(guān)資料報(bào)批;
    5、攝制組全體人員、設(shè)備及重要拍攝場(chǎng)地的安全進(jìn)行保險(xiǎn),保險(xiǎn)費(fèi)由攝制組承擔(dān)。
第四條 拍攝和后期制作
  (一)本片的拍攝周期,甲、乙雙方商定自_________年_________月至_________年_________月底完成;
    1、開機(jī)時(shí)間:_________;                  
    2、停機(jī)時(shí)間:_________;         
    3、雙片送審時(shí)間:_________;     
    4、出片時(shí)間:_________。          
  (二)本片的拍攝地點(diǎn)為_________。如需移至他地點(diǎn)拍攝,變更后的地點(diǎn)由甲乙雙方協(xié)商決定。
  (三)本片的底、樣片沖印及后期制作應(yīng)在中國(guó)內(nèi)地完成。如因技術(shù)等特殊原因,需在境外進(jìn)行部分后期制作,應(yīng)由雙方提出申請(qǐng),報(bào)送中國(guó)電影行政主管部門批準(zhǔn);
  (四)本片在中國(guó)內(nèi)地拍攝期間,攝制組人員應(yīng)遵守中華人民共和國(guó)法律、法規(guī),尊重拍攝地風(fēng)俗習(xí)慣。
第五條 劇本的確定
  對(duì)于雙方共同確定的電影文學(xué)劇本未經(jīng)一方同意,任何一方不得擅自對(duì)文學(xué)劇本中人物和情節(jié)進(jìn)行實(shí)質(zhì)性更改,否則,由此引起的一切不利后果由擅自更改方自行承擔(dān)。
第六條 署名權(quán)
  甲乙雙方、制片人、編劇、導(dǎo)演、演員等演職員以及鳴謝單位等在電影片字幕及相關(guān)衍生產(chǎn)品中署名的格式、具體位置及字體大小由甲乙雙方根據(jù)國(guó)家的相關(guān)規(guī)定協(xié)商決定。
  由于署名而產(chǎn)生的爭(zhēng)議,由甲乙雙方另行協(xié)商解決;甲乙雙方一致同意該爭(zhēng)議不影響本合同其他條款的履行。
第七條 合同期限
  本合同有效期限為本合同簽署生效之日起_________年,從_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。法律另有規(guī)定或當(dāng)事人另有約定的除外。
第八條 專職負(fù)責(zé)人
  甲方委派_________、乙方委派_________作為專職負(fù)責(zé)人參加電影片的拍攝,由其全權(quán)負(fù)責(zé)電影片拍攝的日常管理工作;財(cái)務(wù)支出的票據(jù)和其他財(cái)務(wù)報(bào)銷單據(jù),均須取得該被委派的兩名專職負(fù)責(zé)人的共同簽字確認(rèn)。
  專職負(fù)責(zé)人的酬金享受本片制片待遇(甲方/乙方詳列工作內(nèi)容及薪酬標(biāo)準(zhǔn))。他們?cè)趨f(xié)助協(xié)調(diào)本片拍攝的各項(xiàng)工作所發(fā)生的食、宿、交通、電訊等費(fèi)用由攝制組承擔(dān),實(shí)報(bào)實(shí)銷;
  在本合同生效期間內(nèi),任何一方變更專職負(fù)責(zé)人,應(yīng)事先書面通知對(duì)方。
第九條 專用帳戶的設(shè)立和監(jiān)管
  雙方委派的專職負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)于本合同生效之日開始工作,并于本合同生效之日起_________日內(nèi)開立拍攝電影片專用賬戶,該賬戶隨拍攝工作的完成(包括應(yīng)要求修改補(bǔ)拍工作的完成)統(tǒng)一結(jié)算后即予廢止。對(duì)于專用帳戶由雙方委派的專職負(fù)責(zé)人共同管理,以監(jiān)督投資雙方資金的投入及支出情況。專用賬戶資金的支取程序由雙方另行商定作為本合同的附件。
第十條 利潤(rùn)分配與虧損負(fù)擔(dān)
  因聯(lián)合攝制電影片獲得的利潤(rùn)或形成的虧損凈值應(yīng)當(dāng)根據(jù)約定在合資雙方之間按約定的出資比例分配或承擔(dān)。所謂凈值,指聯(lián)合攝制電影片取得的總收入(包括有形財(cái)產(chǎn)和無形財(cái)產(chǎn)的總和)減去拍攝電影片的支出總額。計(jì)算凈值時(shí),所有列支項(xiàng)目必須是為拍攝直接支付的費(fèi)用以及其他經(jīng)甲乙雙方一致同意的項(xiàng)目。
  所有應(yīng)繳稅款應(yīng)按照中華人民共和國(guó)的法律規(guī)定進(jìn)行,由甲乙雙方按約定的出資比例分別承擔(dān)。
  電影片利潤(rùn)的分配或損失的承擔(dān)方式,由甲乙雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議作為本合同的附件。
第十一條 財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)
  甲乙雙方應(yīng)在電影片的主要拍攝地點(diǎn)保存有關(guān)的運(yùn)營(yíng)情況的賬簿和會(huì)計(jì)記錄。賬簿與會(huì)計(jì)記錄應(yīng)當(dāng)符合中華人民共和國(guó)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)法律、法規(guī)的要求,同時(shí)應(yīng)當(dāng)報(bào)送當(dāng)?shù)刎?cái)政部門、稅務(wù)機(jī)關(guān)備案。
  甲乙雙方法定代表人及其委派的專職負(fù)責(zé)人有權(quán)在不妨礙電影片攝制工作進(jìn)展的情況下可隨時(shí)閱覽、檢查及核實(shí)會(huì)計(jì)帳簿以及其它會(huì)計(jì)記錄。受委派的專職財(cái)務(wù)人員有義務(wù)向甲乙雙方的法定代表人及其委派的專職負(fù)責(zé)人提供定期財(cái)務(wù)報(bào)表(包括月報(bào)、季報(bào)和年報(bào))和特殊情況下的應(yīng)要求提供的臨時(shí)報(bào)表。
第十二條 財(cái)務(wù)結(jié)算
  甲乙雙方應(yīng)按會(huì)計(jì)年度(每年從一月一日起到十二月三十一日止),做到一年一結(jié)賬。每個(gè)會(huì)計(jì)年度結(jié)束時(shí),應(yīng)就聯(lián)合攝制電影片做一份全面準(zhǔn)確的會(huì)計(jì)結(jié)算。該年度會(huì)計(jì)結(jié)算應(yīng)當(dāng)確定本會(huì)計(jì)年度內(nèi)聯(lián)合攝制的利潤(rùn)或虧損的凈值,并視具體情況將其按規(guī)定的比例記錄在會(huì)計(jì)賬簿的貸方或借方上。
  在年度會(huì)計(jì)結(jié)算時(shí),若聯(lián)合攝制專用賬戶資金總額超過拍攝工作所需儲(chǔ)備資金總額的,應(yīng)當(dāng)由甲乙雙方按照約定進(jìn)行分配。任何一方對(duì)聯(lián)合攝制項(xiàng)目負(fù)有債務(wù)的,應(yīng)當(dāng)首先從其應(yīng)得分配額中針對(duì)其債務(wù)予以沖抵。
第十三條 財(cái)產(chǎn)及其衍生權(quán)利歸屬
  因聯(lián)合攝制電影片所形成的全部有形財(cái)產(chǎn)和無形財(cái)產(chǎn)及其衍生權(quán)利,除雙方另有約定外,均屬甲乙雙方共有。其中,無形財(cái)產(chǎn)包括但不限于電影片著作權(quán)、商業(yè)運(yùn)作、電視劇宣傳推廣過程中衍生出來的其他具有財(cái)產(chǎn)性質(zhì)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)。
  對(duì)于因聯(lián)合攝制電影片而涉及的作品創(chuàng)作、商業(yè)運(yùn)作、影片宣傳、發(fā)行以及相關(guān)法律適用等方面的權(quán)利及其衍生權(quán)利,甲乙雙方擁有同等的權(quán)利進(jìn)行管理和控制,即此類權(quán)利必須由甲乙雙方一致同意決定才能實(shí)施。同時(shí),對(duì)外宣傳、發(fā)行推廣一律以雙方的名義進(jìn)行。
第十四條 保密
  未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得在電影片公映之前向任何第三方泄露劇情、演員、拍攝進(jìn)度等與電影片相關(guān)的一切信息。若本合同未生效,任何一方不得向任何第三方泄露其在簽約過程中知悉或取得且無法自公開渠道獲得的另一方的文件及資料(包括商業(yè)秘密、公司計(jì)劃、運(yùn)營(yíng)活動(dòng)、財(cái)務(wù)信息、經(jīng)營(yíng)信息及其他商業(yè)秘密等)。
  甲乙雙方保證對(duì)其在討論、簽訂、執(zhí)行本協(xié)議過程中所獲悉的屬于對(duì)方的且無法自公開渠道獲得的文件及資料(包括商業(yè)秘密、公司計(jì)劃、運(yùn)營(yíng)活動(dòng)、財(cái)務(wù)信息、技術(shù)信息、經(jīng)營(yíng)信息及其他商業(yè)秘密)予以保密。但法律、法規(guī)另有規(guī)定或雙方另有約定的除外。保密期限為_________年。
  任何一方若違反上述保密義務(wù),應(yīng)賠償對(duì)方因此而遭受的一切經(jīng)濟(jì)損失。
第十五條 資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓和抵押的限制
  未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得抵押或出賣關(guān)于聯(lián)合攝制電影片的任何財(cái)產(chǎn)、資產(chǎn)和無形權(quán)利,不得將其在電影片中的權(quán)益轉(zhuǎn)讓或抵押,不得將用于聯(lián)合攝制電影片的資金信貸給任何第三方,不得產(chǎn)生與電影片有關(guān)的任何費(fèi)用、責(zé)任和義務(wù)。否則,由此引起的一切不利后果由其自行承擔(dān)。
第十六條 雙方保證
  甲方:
    1、甲方為一家依法設(shè)立并合法存續(xù)的企業(yè),并已取得《攝制電影許可證》(或已就計(jì)劃拍攝的電影片取得《攝制電影片許可證(單片)》),有權(quán)簽署并有能力履行本合同。
    2、甲方簽署和履行本合同所需的一切手續(xù)(_________)均已辦妥并合法有效。
    3、在簽署本合同時(shí),任何法院、仲裁機(jī)構(gòu)、行政機(jī)關(guān)或監(jiān)管機(jī)構(gòu)均未作出任何足以對(duì)甲方履行本合同產(chǎn)生重大不利影響的判決、裁定、裁決或具體行政行為。
    4、甲方為簽署本合同所需的內(nèi)部授權(quán)程序均已完成,本合同的簽署人是甲方法定代表人或授權(quán)代表人。本合同生效后即對(duì)合同雙方具有法律約束力。
  乙方:
    1、乙方為一家依法設(shè)立并合法存續(xù)的企業(yè),有權(quán)簽署并有能力履行本合同。
    2、乙方簽署和履行本合同所需的一切手續(xù)(_________)均已辦妥并合法有效。
    3、在簽署本合同時(shí),任何法院、仲裁機(jī)構(gòu)、行政機(jī)關(guān)或監(jiān)管機(jī)構(gòu)均未作出任何足以對(duì)乙方履行本合同產(chǎn)生重大不利影響的判決、裁定、裁決或具體行政行為。
    4、乙方為簽署本合同所需的內(nèi)部授權(quán)程序均已完成,本合同的簽署人是乙方法定代表人或授權(quán)代表人。本合同生效后即對(duì)合同雙方具有法律約束力。
第十七條 競(jìng)業(yè)禁止
  在保證為聯(lián)合攝制電影片投入必需的時(shí)間、資金及履行其他相關(guān)義務(wù)的前提下,甲乙雙方任何一方當(dāng)事人都可以參與電影片以外的獨(dú)立于對(duì)方當(dāng)事人的其他任何類型和性質(zhì)的電影和電視業(yè)界的商業(yè)營(yíng)運(yùn),但不得參與與聯(lián)合攝制的電影片有競(jìng)爭(zhēng)的電影片或電視節(jié)目的投資項(xiàng)目。
  一方參與上述商業(yè)運(yùn)營(yíng),無須通知對(duì)方當(dāng)事人,并對(duì)其在該商業(yè)運(yùn)營(yíng)上的所得擁有絕對(duì)所有權(quán),同時(shí)亦無須給對(duì)方當(dāng)事人提供相應(yīng)商業(yè)投資的機(jī)會(huì)。任何一方當(dāng)事人皆不得因此向?qū)Ψ疆?dāng)事人主張任何權(quán)利。
第十八條 免責(zé)事由
  不可抗力:
    1、如果本合同任何一方因受不可抗力事件影響而未能履行其在本合同下的全部或部分義務(wù),該義務(wù)的履行在不可抗力事件妨礙其履行期間應(yīng)予中止。
    2、聲稱受到不可抗力事件影響的一方應(yīng)盡可能在最短的時(shí)間內(nèi)通過書面形式將不可抗力事件的發(fā)生通知另一方,并在該不可抗力事件發(fā)生后_________日內(nèi)向另一方提供關(guān)于此種不可抗力事件及其持續(xù)時(shí)間的適當(dāng)證據(jù)及合同不能履行或者需要延期履行的書面資料。聲稱不可抗力事件導(dǎo)致其對(duì)本合同的履行在客觀上成為不可能或不實(shí)際的一方,有責(zé)任盡一切合理的努力消除或減輕此等不可抗力事件的影響。
    3、不可抗力事件發(fā)生時(shí),雙方應(yīng)立即通過友好協(xié)商決定如何執(zhí)行本合同。不可抗力事件或其影響終止或消除后,雙方須立即恢復(fù)履行各自在本合同項(xiàng)下的各項(xiàng)義務(wù)。如不可抗力及其影響無法終止或消除而致使合同任何一方喪失繼續(xù)履行合同的能力,則雙方可協(xié)商解除合同或暫時(shí)延遲合同的履行,且遭遇不可抗力一方無須為此承擔(dān)責(zé)任。當(dāng)事人遲延履行后發(fā)生不可抗力的,不能免除責(zé)任。
    4、本合同所稱不可抗力是指受影響一方不能合理控制的,無法預(yù)料或即使可預(yù)料到也不可避免且無法克服,并于本合同簽訂日之后出現(xiàn)的,使該方對(duì)本合同全部或部分的履行在客觀上成為不可能或不實(shí)際的任何事件。此等事件包括但不限于自然災(zāi)害如水災(zāi)、火災(zāi)、旱災(zāi)、臺(tái)風(fēng)、地震,以及社會(huì)事件如戰(zhàn)爭(zhēng)(不論曾否宣戰(zhàn))、動(dòng)亂、罷工,政府行為或法律規(guī)定等。
  其他免責(zé):
    1、非因雙方當(dāng)事人的過錯(cuò),出現(xiàn)本合同第二十條規(guī)定的不可抗力事件以外的雙方當(dāng)事人不能控制的情況,包括但不限于天氣反常以及電影片主要演員生病、受到意外傷害或死亡等,致使電影片的拍攝遲延,甲乙雙方應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施,并協(xié)商確定拍攝計(jì)劃順延的時(shí)間;因此而未能按原拍攝計(jì)劃完成電影片的拍攝,甲乙雙方均無須承擔(dān)違約責(zé)任。
    2、若本條規(guī)定的情況致使電影片的拍攝遲延超過_________天,任何一方皆可通過書面形式通知對(duì)方而解除本合同。
第十九條 合同的解除
  發(fā)生下列情形之一,甲乙雙方可以通過書面形式解除本合同:
    1、甲乙雙方在本合同中所作的保證不真實(shí);
    2、甲乙雙方破產(chǎn)、解散或被依法吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照;
    3、甲方被依法吊銷《攝制電影許可證》或《攝制電影片許可證(單片)》;
    4、甲方因違反本合同的規(guī)定使電影片無法開機(jī)或攝制完畢后的電影片無法獲得《攝制電影片許可證(單片)》。
第二十條 合同的終止
  甲乙雙方約定,發(fā)生下列情況之一,本合同終止履行:
    1、本合同規(guī)定的合同期限屆滿;
    2、甲乙雙方通過書面協(xié)議一致同意解除本合同;
    3、甲方或乙方依據(jù)本合同的規(guī)定解除本合同;
    4、因不可抗力致使合同目的不能實(shí)現(xiàn)的;
    5、電影片拍攝完畢后未能通過電影審查機(jī)構(gòu)審查或經(jīng)修改仍不能通過的;
    6、在期限屆滿之前,當(dāng)事人一方明確表示或以自己的行為表明不履行合同主要義務(wù)的;
    7、當(dāng)事人一方遲延履行合同主要義務(wù),經(jīng)另一方當(dāng)事人催告后在合理期限內(nèi)仍未履行;
    8、當(dāng)事人有其他違約或違法行為致使合同目的不能實(shí)現(xiàn)的;
    9、_________。
第二十一條 合同終止后的清算
  本合同一旦終止,甲乙雙方應(yīng)當(dāng)結(jié)束與本合同相關(guān)的商業(yè)活動(dòng),并對(duì)相關(guān)財(cái)產(chǎn)進(jìn)行清算。與電影片相關(guān)的資產(chǎn)、收益應(yīng)當(dāng)按照下列順序進(jìn)行清算:
    1、支付清算費(fèi)用和創(chuàng)作人員的工資及其相關(guān)保險(xiǎn)等費(fèi)用;
    2、支付所欠稅款;
    3、清償對(duì)外債務(wù);
    4、按照甲乙雙方投入資金的比例分配剩余資金。
  對(duì)未能處理的財(cái)產(chǎn)權(quán)利及衍生權(quán)利將作為未分配的共同產(chǎn)權(quán),由甲乙雙方共同所有。
第二十二條 通知
  根據(jù)本合同需要一方向另一方發(fā)出的全部通知以及雙方的文件往來及與本合同有關(guān)的通知和要求等,必須用書面形式,可采用_________(書信、傳真、電報(bào)、當(dāng)面送交等)方式傳遞。以上方式無法送達(dá)的,方可采取公告送達(dá)的方式。
  各方通訊地址如下:_________。
  一方變更通知或通訊地址,應(yīng)自變更之日起_________日內(nèi),以書面形式通知對(duì)方;否則,由未通知方承擔(dān)由此而引起的相關(guān)責(zé)任。
第二十三條 合同的變更
  本合同履行期間,發(fā)生特殊情況時(shí),甲、乙任何一方需變更本合同的,要求變更一方應(yīng)及時(shí)書面通知對(duì)方,征得對(duì)方同意后,雙方在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)(書面通知發(fā)出_________天內(nèi))簽訂書面變更協(xié)議,該協(xié)議將成為合同不可分割的部分。未經(jīng)雙方簽署書面文件,任何一方無權(quán)變更本合同,否則,由此造成對(duì)方的經(jīng)濟(jì)損失,由責(zé)任方承擔(dān)。
第二十四條 合同權(quán)利義務(wù)的轉(zhuǎn)讓
  除合同中另有規(guī)定外或經(jīng)雙方協(xié)商同意外,本合同所規(guī)定雙方的任何權(quán)利和義務(wù),任何一方在未經(jīng)征得另一方書面同意之前,不得轉(zhuǎn)讓給第三者。任何轉(zhuǎn)讓,未經(jīng)另一方書面明確同意,均屬無效。
第二十五條 爭(zhēng)議的處理
  本合同受中華人民共和國(guó)法律管轄并按其進(jìn)行解釋。
  本合同在履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決,也可由有關(guān)部門調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,按下列第_________種方式解決:
      (1)提交_________仲裁委員會(huì)仲裁;
      (2)依法向人民法院起訴。
第二十六條 合同的解釋
  本合同的理解與解釋應(yīng)依據(jù)合同目的和文本原義進(jìn)行,本合同的標(biāo)題僅是為了閱讀方便而設(shè),不應(yīng)影響本合同的解釋
第二十七條 補(bǔ)充與附件
  本合同未盡事宜,依照有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行,法律、法規(guī)未作規(guī)定的,甲乙雙方可以達(dá)成書面補(bǔ)充合同。本合同的附件和補(bǔ)充合同均為本合同不可分割的組成部分,與本合同具有同等的法律效力。
第二十八條 合同效力
  本合同自雙方或雙方法定代表人或其授權(quán)代表人簽字并加蓋單位公章或合同專用章之日起生效。有效期為_________年,自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。本合同正本一式_________份,雙方各執(zhí)_________份,具有同等法律效力。
甲方(蓋章):_________        乙方(蓋章):_________
法定代表人(簽字):_________     法定代表人(簽字):_________
委托代理人(簽字):_________     委托代理人(簽字):_________
簽訂地點(diǎn):_________          簽訂地點(diǎn):_________

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