甲方：______醫療信息咨詢有限公司
　　乙方：__________________________　　為貫徹衛生部“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動精神，宣傳規范醫療服務，創建和諧醫療環境，讓老百姓了解醫院，正確選擇規范的醫院治療，?_______醫療信息咨詢有限公司充分利用中國醫院信息網站（www. _______.com）的網絡信息平臺，本著“為醫院輸送病人、給病人介紹專家”的服務宗旨和知名醫療機構合作，開展特色醫療信息服務，介紹合作醫療機構的重點科室和知名專家，為醫院輸送各種疑難雜癥病人。就此項目的合作，雙方本著誠信、優質服務、互惠互利的原則，達成如下協議：
　　一、合作項目
    特色醫療信息服務。　　二、合作時間
　　___年。即：_____年___月___日至_____年___月___日。　　三、合作權益
　　（一）甲方的權利和義務
　　1．遵守本合作協議中的各項條款，誠信服務，患者至上。
　　2．在中國醫院信息網、《名醫在線》、《中國醫院管理雜志》等媒體免費發布與甲方合作的重點科室和知名專家信息。
　　3．免費為乙方建立醫院網站。
　　4．免費為合作科室的知名專家建立個人網站。
　　5．做好網站推廣計劃和網絡營銷。
　　6．免費為乙方導醫，介紹病人到乙方就醫。
　　7．甲方會員到乙方就醫，不收乙方介紹費。
　　（二）乙方的權利和義務
　　1．遵守本合作協議中的各項條款，誠信服務，患者至上。
　　2．無償提供甲方會員就診的專用診室，診室門口安裝“中國醫院信息網站會員就診部”銅牌，方便甲方會員就醫。
　　3．負責甲方會員就診登記，門診管理等工作。
　　4．無償提供合作科室和知名專家信息，保證信息的真實性。
　　5．甲方介紹病人到乙方就醫，乙方按相關收費標準收費。
　　6．甲方會員到乙方就醫，乙方按特需門診服務的收費標準收取專家門診掛號費，藥費、檢查費等收費標準不變。
　　7．為甲方會員服務，保證服務質量，不亂開藥，不收紅包。
　　8．每年承擔________元的網絡信息維護費。　　四、其它
　　1．雙方定期交流，互通信息，共同做好此項合作業務的服務工作。
　　2．協議期滿，雙方視此項業務的開展情況，續簽或另行協商。
　　3．在合作過程中，如有違約，違約方負責。
　　4．協議中未及事宜，甲乙雙方協商解決。
　　本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，簽字生效，并遵照執行。 甲方：_________________________
經辦人：_______________________
聯系電話：_____________________乙方：_____醫療信息咨詢有限公司
經辦人：_______________________
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簽約時間：______年____月_____日