發(fā)票號(hào)碼____________________　　　　　　　　　　　保險(xiǎn)單號(hào)次_________________
　　中國(guó)人民保險(xiǎn)公司（以下簡(jiǎn)稱本公司）根據(jù)___________（以下簡(jiǎn)稱為被保險(xiǎn)人）的要求由被保險(xiǎn)人向本公司繳付約定的保險(xiǎn)費(fèi)，按照本保險(xiǎn)單承保險(xiǎn)別和背后所載條款與下列條款承保下述貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)，特立本保險(xiǎn)單。
　　標(biāo)記包裝及數(shù)量保險(xiǎn)貨物項(xiàng)目保險(xiǎn)金額    　　總保險(xiǎn)金額：──────────────────────────────
　　保　　費(fèi)______________費(fèi)　　率__________裝　載　工　具_(dá)_________________
　　開航日期____________________自________________至________________________
　　承保險(xiǎn)別：___________________________________________　　
　　所保貨物，如遇風(fēng)險(xiǎn)，本公司憑本保險(xiǎn)單及其有關(guān)證件給付賠款。
　　所保貨物，如發(fā)生保險(xiǎn)單項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償?shù)膿p失或事故，應(yīng)立即通知本公司下述代理人查勘。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　中國(guó)人民保險(xiǎn)公司
　　賠　款　償　付　地　點(diǎn)_________________________________________________
　　出　單　公　司　地　址__________________________日　　期_______________